Что делают с людьми в психушке: Как лечат от депрессии — Wonderzine – Шокирующая правда о психбольницах

alexxlab
alexxlab
30.04.2020

Содержание

Как люди становятся пациентами психбольницы

Накануне всемирного дня психического здоровья корреспондент «Комсомолки» проникла внутрь «желтых» стен и поговорила с его обитателями

Когда подъезжаешь к зданию психоневрологического диспансера, что на Стеколке, возникают спутанные чувства: и жалость к пациентам, и страх от близости к ним.

Решетки на окнах и пустынность местности воскрешают в памяти кадры тематических триллеров и фильмов ужасов. Наверное, ночью тут находиться действительно жутко, но днем эта больница почти ничем не отличается от других.

Здесь лежат люди с психическими расстройствами. Не только острые и буйные, но и те, кто по разным причинам и обстоятельствам жизни находится в пограничном состоянии своей психики.

«90% населения нуждаются в помощи психотерапевта» — бросилась в глаза шокирующая цифра со стены больничного коридора.

— Если быть точнее — 99,9 процента, — пояснил из-за моей спины психиатр Виталий Гриф. — С начала 90-х годов психические заболевания в нашей стране подскочили резко, в 12 раз. И с каждым годом цифра неуклонно растет. Причем лидируют среди разновидностей именно пограничные формы: депрессии, неврозы, астения, повышенная тревожность, навязчивые состояния. Причины в общем-то на поверхности: политическая, экономическая, идеологическая нестабильность. В таком темпе к 2020 году психболезни выйдут на 2-е место после сердечно-сосудистых.

Действительно, прогноз неутешителен. Немного оправившись от шока и получив разрешение главврача, поднимаемся вместе с фотографом на второй этаж. Везде решетки, замки, безлюдность и коридоры, коридоры, коридоры…

Наконец, находим нужное шестое отделение. Здесь лежат «пограничники».

Звоним (просто так никуда не попадешь). Скоро дверь открывает медсестра. Видно, нас уже ждали. Пока мы располагаемся в «переговорной», медсестра уходит за пациентами.

«Я нашла здесь прибежище»

Первой на интервью пришла бабушка. Обычная бабушка, каких на лавочках можно встретить. Только неестественная бледность лица и короткие взъерошенные волосы рыжего оттенка напомнили мне в ней героиню из фильма «Реквием по мечте».

Сразу с порога женщина начала рассказ:

— Меня зовут Нина, мне 72 года. Попала я сюда случайно. Уже тридцать лет страдаю мочевым пузырем. Где только не лечилась. Объехала разные клиники, даже за границей была, никто не мог мне помочь. В Вильнюсе, Калининграде, на Сахалине.

Еще в клинике на границе Прибалтики с Америкой… в Татарстане, кажется. Никто ничего вразумительного сказать не мог. 30 лет я страдала от своей болезни и только здесь нашла прибежище. В Иркутске мне выписали противоопухолевые таблетки. Я пила их четыре раза в день и только потом узнала, что они, оказывается, для онкобольных. Состояние мое ухудшилось.

Тогда я пришла сюда сама, без всякого направления и сказала заведующей: делайте со мной что хотите, только помогите. И вот за два месяца мне стало легче. Приступы прекратились, спокойствие наступило. Здесь выяснили на обследовании, что никаких проблем с мочевым пузырем у меня нет. Это пиелонефрит. Теперь надо снижать дозу лекарств.

Я уже снизила с 4 таблеток в день на 2. Я, конечно, могу и дома, но тут надежней. Такого внимания и ухода я нигде не встречала. Каждый год, пока работала, лежала в БСМП на обследовании. По сравнению с этой больницей – небо и земля. Там медсестра утром забежит, сделает укол, и больше ее не видишь, а тут обход три раза в день.

Медсестрички и лекарства принесут, и о самочувствии спросят. Персонал весь хороший. Полы моют три раза в день, чего нигде не видела. А вообще, я считаю, не нужно психиатров бояться. И детям психологи нужны. Сейчас такие нагрузки в школах, институтах, столько стрессов с этим ЕГЭ… Я сама 50 лет проработала в общественном питании и у президента 10 лет в Комиссии по правам человека.

Единственное, хочу донести до Министерства здравоохранения, чтобы сделали в отделении туалет. Не все же здесь ненормальные лежат. Попала вместе со мной женщина, бухгалтер филиала томского института, с болезнью пищевода. Четыре месяца до этого она страдала, готовила себя к смерти. А здешние врачи за месяц поставили ее на ноги. Спасибо этим докторам!

На этой высокой ноте мы попрощались с бабушкой Ниной и пожелали ей скорейшего выздоровления.

«Как «болит душа», знаем только мы»

После бабушки пообщаться с нами пришла другая пациентка – Любовь. Женщина, лет 35 — 40, с красивыми чертами лица, ухоженная. Ярких признаков нездоровья во внешности заметно не было. Только сосредоточенность и потухший взгляд наводили на определенные догадки.

— Я здесь с 12 сентября. А вообще уже пятый раз с 2009 года. У меня невроз, сопровождающийся депрессией. Когда мне становится плохо, я сама иду к врачу и беру направление в стационар. Здесь, я знаю, мне помогут.

Причиной недуга стали две стрессовые ситуации на работе. В 2006 и 2008 годах. Видимо, вторая выбила меня из колеи, и у меня началась тошнота. Я не знала, что со мной, и долго лечила желудок.

Уже после курса лечения я спросила врача: почему тошнота не проходит. Он ответил: вам теперь надо к психотерапевту. Мне дали направление сюда. Я работала на «приборке» намотчиком. Работа сдельная, поэтому постоянно волновалась за выполнение плана.

Еще меня очень расстраивали пересуды и шепотки за спиной. В этом году мне дали инвалидность, потому что за прошлый год у меня было более трехсот больничных дней. Конечно, никому такой работник не нужен. Здесь я прихожу в себя, обретаю спокойствие, учусь бороться со своей болезнью.

Одно время сидела на транквилизаторах, а они, естественно, вызывают сильное привыкание и слезть с них трудно. Один врач из другой больницы велел мне бросить резко. Я так и сделала, но потом сама пожелала ему пережить то, что пережила я в этом состоянии. Позже я узнала, что снижать дозу надо было постепенно. Ведь мы чувствуем сильнейшие муки.

 «Болит душа» — вот как можно это назвать. Другим трудно нас понять. Мои подруги не понимают меня, хотя и пытаются мне помочь. Советуют мне съездить на курорт или принимать контрастный душ. Но болезнь такая, что не поддается физическому лечению. А я не знаю, как буду чувствовать себя вечером. Мне в любой момент может стать плохо. Здесь мы и понимаем, и поддерживаем друг друга.

Те, кто лежит в нашем отделении, – нормальные люди. Просто у кого-то депрессии, бессонницы, неврозы. Познакомилась с одной девушкой. Она по ночам не спала – стихи писала. Причем красивые стихи. Оказалось, что у нее шизофрения. Меня это удивило, потому что человек нормальный.

Как-то знакомый мужчина дочь свою привел.

Я поинтересовалась, что случилось. Он говорит: «Заметили, что дочь стала читать много заумной литературы. Поняли, что-то не так». Действительно, шизофреник она. Сколько я с ними общалась, все они люди образованные, используют умные термины в разговоре. Сами врачи говорят, что к этой болезни приходят от большого ума.

«Здесь не все дураки»

Мы надеялись побеседовать и с мужчинами, но женщины оказались более общительными. Третьей собеседницей стала тоже женщина. Ольга Валерьяновна, как она представилась, вырастила пятерых детей. А сюда ее привела трагедия – похоронила мужа и пыталась покончить собой.

— Муж умер от цирроза печени в 2008 году. Тут у меня руки опустились. Пыталась руки на себя наложить. Пошла со своей проблемой к терапевту, она направила к невропатологу. А невропатолог все денег просил за лечение. Я однажды на очередное вымогательство выругалась матом. Лечили бы лучше, говорю. Она меня выгнала. Ну я и пришла сюда.

Теперь я дважды в год прохожу тут лечение. Как только чувствую ухудшение, давление поднимается ли, сразу беру направление и ложусь. Я бы людям посоветовала не входить в такое пространство, в которое я вошла после потери мужа. Даже не депрессия, а коматозное состояние. Мне теперь трудно находиться в общественных местах, где много людей.

Дома окна шторами закрываю. Если волнуюсь, начинает меня трясти – психика расшатанная. Перестала смотреть телевизор. Ни любимую передачу «Жди меня», ни криминал спокойно смотреть не могу. Здесь ведь все такие, с травмами. Кто близкого потерял, кто пережил предательство, кто стал жертвой педофила. А врачи выводят нас из этого состояния. Да и мы друг друга поддерживаем.

Лежал тут мальчишечка, все себе голову мочил водой. Его местные прозвали Ихтиандром. Я потом к нему подошла и говорю: «Ты когда в следующий раз захочешь голову мыть, меня попроси, я тебе помогу». Раз-два ему сказала и отучила так. Смотрю, вроде стал в себя приходить. Так мы и держимся. И врачи хорошие.

 Таблеточками, уколами лечат нас. Главное, внимание уделяют. Ведь порой улыбнется тебе доктор — и на душе становится спокойней.

Выйдя из отделения и попрощавшись с персоналом, хотелось поскорее покинуть здание. Следуя тем же лабиринтом коридоров в сторону выхода, я неосознанно ускоряла шаг.

Инстинкт самосохранения, а может, социальные предрассудки помогли легко и, надеюсь, навсегда покинуть прибежище «больных душой».

Оказывается, любой из нас может стать психом

Врачи считают, что 90% россиян нуждаются в лечении души, и утверждают, что существует особый «психо-ген», который передается из поколения в поколение.

На вопросы корреспондента отвечает главный врач Республиканского психоневрологического диспансера Инна Очирова.

— Какие психические расстройства встречаются у пациентов чаще всего?

— Самыми распространенными являются именно пограничные состояния психики. К ним относятся неврозы, депрессии, повышенная раздражительность, астения, навязчивые состояния, вегетативные дисфункции.

— Какова статистика?

— С момента распада Советского Союза количество психически заболевших подскочило аж в 12 раз. И каждый год их становится все больше. Сейчас Бурятия находится на 6-м месте по суицидам по России.

— Кто подвержен таким заболеваниям?

— Любой человек. Никто не может предугадать, что с ним может произойти. Любая стрессовая или экстремальная ситуация способна нарушить душевный, психический баланс. Тем более разные люди в одной и той же стрессовой ситуации поведут себя по-разному. Кто-то легко перенесет, а кто-то справится не сможет.

— Передаются ли психические заболевания по генам?

— Да. Есть такой ген. Он передается из поколения в поколение. Если в роду неоднократно встречались психические отклонения, то очень велика вероятность, что это проявится в вашей жизни. Бывает так, что человек может быть только носителем. Сам не болеет, а дальше по цепочке этот ген передает.

— Почему психически больных не изолируют от общества?

— Люди с психическими отклонениями тоже люди. Они имеют те же самые права. Мы не можем держать их взаперти. Даже острых больных. Лечение проводится только с личного согласия пациента.

 Исключение составляют тяжелые формы заболевания, когда больной становится опасен для окружающих. Если же человек никому не мешает, не угрожает, пусть живет. Во время рецидивов болезни мы кладем его в стационар, пролечиваем и снова отпускаем домой.

— Как распознать болезнь?

— Нужно прислушиваться к себе. Не позволять негативным ситуациям вами владеть. Например, естественно, когда мать волнуется во время отсутствия своего ребенка. Если же проходит время, а волнение только усиливается, теряются покой, аппетит, сон, в таких случаях не стоит медлить, а нужно сразу обратиться к специалисту.

К психологу в районную поликлинику, психотерапевту, к нам по телефону доверия.

Где вас могут выслушать и понять?

Телефон бесплатной психологической помощи для жителей Бурятии: 8-800-2000-122

Телефон доверия для детей и подростков: 26-81-67

Кабинет психологической помощи: 668-311

Источник: «Комсомольская правда-Улан-Удэ»

Что делать, если в семье есть психически больной — и он отрицает лечение — Нож

Почему лечиться не хочется, но отказ от медикаментов делает только хуже

Зачастую люди с выраженными нарушениями психики не следуют рекомендациям врача, не принимают препараты и не соблюдают рекомендованный режим. Это происходит, во-первых, из-за недооценки своего состояния: кажется, что если ничего не болит — то всё будто бы и хорошо. Во-вторых, у ряда лекарств есть побочные эффекты: сонливость, тенденция к набору веса тела и другие неприятности — это действительно мешает полноценной жизни, поэтому многие склонны отказываться от медикаментов. В-третьих, никто не хочет принимать лекарства пожизненно или продолжительное время: это не только вызывает экзистенциальную печаль, но еще и дорого и неудобно.

Кроме того, большое значение играет стигматизация психических расстройств в России: люди обращаются за психиатрической помощью только в самых крайних случаях, поэтому огромное количество больных остается без обследования и лечения.

Больше 11 % нуждающихся в психиатрической помощи людей в течение первых двух лет заболевания не получают ее, потому что безуспешно «лечатся» у других специалистов.

При психических заболеваниях анозогнозия приводит к плачевным последствиям в первую очередь для самого страдающего: ухудшению состояния здоровья, несвоевременности лечения и осложнениям. При этом тяжелое состояние очень медленно и трудно корректируется, а каждый срыв приводит к снижению адаптации и к ухудшению качества жизни, а родственникам зачастую приходится «расхлебывать» непростые ситуации: взятые в состоянии обострения кредиты, тяжелые конфликты с окружающими.

Самое опасное следствие отказа от лечения — суицид. Страдающий человек поглощен болезненными переживаниями и без помощи медикаментов нередко приходит к самоповреждению или попытке самоубийства.

Самая большая проблема в том, что больной человек может отгораживаться от мира, уходить в самоизоляцию и недооценивать свое состояние: ему может казаться, что он сильный и справится сам — но болезнь нередко оказывается сильнее.

В каком положении оказываются родственники больного

Непросто приходится и родственникам. Есть два типичных полюса переживаний, на которых оказываются его близкие.

Один полюс — это вина за поведение больного, стыд за то, что происходит в семье, и — как следствие этой вины — полное подстраивание под болезнь. Именно в этом причина гиперопеки, особенно характерной для семей алкоголиков и наркоманов.

Другой полюс — это, наоборот, отстранение. Люди выбирают игнорировать проблему не потому, что они жестокие, а из-за непонимания, растерянности и страха. В обоих случаях родственники часто стараются скрывать факт наличия в семье заболевания и боятся, что кто-то об этом прознает.

Из-за этого вся семья может постепенно оказаться в социальной изоляции, которая также может быть следствием стигматизации — негативного отношения общества к психически больным.

У людей отсутствуют четкие представления о том, что конкретно нужно предпринять, если тяжело больной человек отказывается лечиться. Многие в бессилии обращаются на форумы, медицинские сайты: «помогите, моя мама злоупотребляет алкоголем и не хочет идти к врачу…», «как быть в ситуации, когда дочь страдает шизофренией и не хочет принимать препараты, назначенные врачом…», «с ней трудно жить, но к врачу идти она не хочет….»

Эти вопросы могут ставить в тупик, ведь нельзя же взять уже взрослого человека за руку и отвести к врачу насильно, если он этого не хочет.

Что закон говорит о принудительной госпитализации

«Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи».

— Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1 ст 29 (ред. от 19.07.2018), статья 29: «Jснования для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке»

Только в указанных случаях можно госпитализировать человека принудительно: по решению суда или прокуратуры. В других ситуациях госпитализация проводится только с согласия человека, по рекомендации врача.

Принудительная госпитализация — всегда не лучший вариант. Любое насилие сопровождается психической травматизацией.

В итоге больной потеряет доверие к родственникам, их отношения приобретут враждебный характер, что никак не поможет страдающему, а только усугубит его состояние.

Как вести себя с человеком, страдающим от психического расстройства

По словам главного внештатного специалиста-психиатра Департамента здравоохранения города Москвы и главврача Психиатрической клинической больницы № 1 Г. П. Костюка, с больными, которые не поддаются на уговоры, «главное — не спорить, но и не соглашаться…»

Ни в коем случае родственникам не следует угрожать человеку, шантажировать, критиковать, запугивать. Важно сохранять спокойствие и доброту по отношению к страдающему, набраться терпения.

Больной может быть переменчив: то нуждаться в другом человеке, в его любви и теплоте, то быть замкнутым, отталкивать и требовать, чтобы его не беспокоили. Не стоит обижаться на больного человека. Ведь мы же не обижаемся на людей, которые не могут говорить в силу их заболевания.

Если у больного есть бредовые фантазии, то рекомендуется спокойно их выслушать и не показывать, что вы расстроены или огорчены, встревожены чем-то, можно даже и подыграть в такой ситуации.

Чтобы родственники психически больных могли чувствовать себя более уверенно, им необходима информация о болезни близкого, методах лечения, формах помощи непосредственно в сообществе людей с аналогичной проблемой. Эти сведения они могут получить на специальных курсах психообразования, которые регулярно проводятся в ПНД.

Какое отношение к происходящему стоит выработать

Родственникам больного следует осознавать, что, если психическое заболевание лечить, своевременно обращаться за помощью к специалистам, не стесняться говорить об этом с людьми, которых постигла похожая участь и комплексно подходить к вопросам лечения и реабилитации, то можно добиться хороших результатов.

Важно понимать, что острое состояние — не навсегда, его можно пережить, перетерпеть, лечить. Главное — верить в лучшее и искать помощи.

Естественно, негативных впечатлений и пугающих эмоций не избежать. Всё дело в том, что помощь в такой ситуации требуется не только больному, но и его окружению. Используйте релаксацию, прослушивайте спокойную любимую музыки, урвите возможность погулять в одиночестве, медитируйте.

О своей тревоге тоже важно говорить с врачом и согласиться на поддерживающую терапию: обстановка в семье, где проживает больной человек, может быть психотравмирующей для других ее членов.

Очень помогает относиться к тому, что случилось с близким, как к испытанию или уроку, который научит быть терпимее, научиться проявлять заботу, быть сильным, мудрым и смелым. Да, болезнь может вызывать стыд, страх или боль — но осознание, что вместе можно с этим справиться, дает надежду на благополучие и улучшает психологическую обстановку в семье.

Обязательно нужно дать всем время, особенно после острой фазы заболевания. Не дожидайтесь с нетерпением «быстрого скачка вперед», а содействуйте малым шагам вашего близкого с психическим расстройством — и радуйтесь им.

Как помочь человеку с психическим расстройством принять необходимость лечения

Если человек упрямо не идет на контакт и не хочет лечиться, можно поискать информацию о частных клиниках, вместе с врачом обсудить ситуацию и придумать грамотный выход.

Огорошивать человека тем, что ему нужно срочно лечь в больницу, не стоит. Если человек дееспособен, то отчасти он понимает, что с ним происходит что-то неладное, но, возможно, боится попадать в психиатрическую больницу, насмотревшись страшных фильмов или наслушавшись рассказов. Да и сама по себе тема психиатрии очень стигматизирована в России, что снижает доверие больных к психиатрам.

Врача можно вызвать на дом или представить больному как психолога или психотерапевта, который «просто поговорит», — это будет восприниматься страдающим не так болезненно.

Врач-психиатр поможет убедить человека начать принимать лекарства.

Если душевнобольной никак не соглашается на госпитализацию, а она ему действительно необходима, то можно пойти на хитрость и сказать, что в больницу нужно лечь на обследование, чтобы доказать, что он (она) абсолютно здоров и диагноз врача неверный. Или объяснить, что необходимо сдать анализы для отмены диагноза, а сделать это можно только в больнице.

Современная психиатрия потихоньку переходит на амбулаторную форму на «западный манер», когда не требуется госпитализация.

Лечение происходит дома, а не в стационаре, что способствует адаптации людей с психическими расстройствами и не стигматизирует их. Это в итоге позитивно влияет на быстрое восстановление и социализацию.

Чего нельзя говорить больному

По словам врача-психотерапевта Михаила Бурдина, при разговоре с больным нельзя употреблять фразы-прогнозы, предсказания:

«Ты сопьешься!»

«Тебя уволят с работы!»

«Ты посадишь печень!»

«Дети не будут тебя уважать!»

«Ты закончишь как твой отец!»

«Ты нас в гроб загонишь!»

Всё это прогнозы. Они могут быть сколько угодно справедливыми, однако эти слова не будут иметь никакой пользы: больной сразу начнет защищаться. Нужно уметь отделять реальные события от своих обобщений.

Что можно говорить больному

Люди с самыми различными психическими расстройствами (алкоголизм, шизофрения, депрессия) могут быть очень чувствительны к поведению окружающих.

Поведение близких таких людей должно быть основано на заботе и желании помочь. Не для всех подходят стандартные фразы: «успокойся…», «всё будет тип-топ..», «возьми себя в руки…» — они вообще зачастую не работают.

Психически больной живет в своем мире, и здесь нужна чуткость родственников к его состоянию. Можно осторожно поинтересоваться: «Как ты себя чувствуешь?» Стараться задавать открытые вопросы в ненавязчивой форме: «Расскажи… Что ты ел (ела) на завтрак? О чем думаешь?» Важно стимулировать больного рассказывать, развернуто отвечать — это поможет лучше его понять. Если он не хочет разговаривать, то заставлять нет смысла, лучше попробовать немного позже опять возобновить разговор.

Ваша собственная открытость, рассказ о себе поможет раскрыться и больному человеку.

Старайтесь сохранять спокойствие и доброжелательность.

Что, если родственники ошибаются

К сожалению, родственники не всегда понимают странности близкого человека и могут напрасно паниковать. Паника — часто проецирование на другого своих трудностей или проблем (тревога, злость, агрессия). Такой человек может не принимать наличие проблем у себя, отрицать их, подавлять и сваливать на другого.

Ситуации необоснованной тревоги в семье бывают достаточно разнообразные.

Молодому человеку родители могут заявлять, что что он псих и они хотят сдать его в психиатрическую больницу. Тогда как он просто художник, которому не повезло родиться в провинции, где не понимают его странностей, его картин, замкнутости или чудаковатого поведения. Защищает ли его закон в такой ситуации?

Да, закон о психиатрической помощи его защищает: он имеет право отказаться от лечения — в таком случае оснований для принудительной госпитализации нет, и никто его никуда не заберет.

Как самому проверить, всё ли в порядке

Если вы отказываетесь от еды, плохо спите, видите во сне кошмары, чувствуете разбитость, замечаете странные вещи, мысли быстро текут в голове или, наоборот, ощущается вялость, медлительность; не можете ходить на работу или учебу, чувствуете душевную боль и безнадежность, слышите в голове какой-то голос; если люди кажутся вам преследующими и враждебными, если вы подозреваете, что вас хотят отравить, чувствуете сильную тревогу, и всё это мешает вашей нормальной полноценной жизни — то и правда пора к доктору.

Если же вы вполне довольны своей жизнью и только конфликты в семье и на работе ее портят, то можно попробовать обратиться к психологу для решения трудностей в межличностных отношениях — расстройства у вас, скорее всего, никакого нет.

По причине бурного развития фармакологии в психиатрии нам часто кого-то хочется отправить к психиатру, но для этого есть только очень ограниченные условия. В психиатрическую больницу или в частную психиатрическую клинику нужно обращаться только по необходимости.

Всем: от ревнивцев до меланхоликов и от творческих личностей до обыкновенных мудаков — вариант обращения к врачу-психиатру не подходит!

Возможно, кому-то и нужна коррекция поведения, но для этого достаточно психолога или психотерапевта.

Как положить человека в психиатрическую больницу без его согласия

Когда человек находится в неадекватном состоянии, родные и близкие вызывают врача. Нередко визита специалиста оказывается недостаточно, чтобы вернуть больного к нормальной жизни, и требуется госпитализация в психиатрическое отделение. Вот здесь-то и возникает очень важный вопрос. Как положить человека в психиатрическую больницу без его согласия и можно ли это сделать.

Мой знакомый столкнулся с подобной ситуацией. Его дедушка впал в неадекватное и опасное для окружающих состояние. Пожилой человек пытался поджечь жилье, ругался, плакал. Вызвали врача, но тот отказался госпитализировать мужчину ввиду отсутствие согласия с его стороны. Оказалось, что действия врача были неправомерными, о чем я и расскажу в заметке.

На каком основании гражданина могут поместить в психдиспансер?

Чтобы сдать человека в психиатрическую больницу без его согласия, необходимо иметь веские основания. Процедура регламентирована законом «О психиатрической помощи» в статьях 28-29. Есть несколько причин, по которым может потребоваться такое вмешательство:

  1. Наличие направления, выписанного врачом-психиатром.
  2. Обращение гражданина в приемное отделение псих.больницы за получением помощи.

Когда речь идет о помещении в стационар на основании личной просьбы, то документ подается в письменном виде. Когда в больницу необходимо поместить ребенка, согласие официального представителя требуется в обязательном порядке.

В качестве такого лица может выступать родитель или опекун. Иногда основанием выступает решение попечительного органа, вынесенное на основании обращения, поступившего от заинтересованного лица. При госпитализации человека без его согласия либо без разрешения законного представителя необходимо будет представить ряд документов. Самая главная бумага — это решение врача-психиатра, указывающее на то, что человеку требуется принудительное лечение.

Как быть, если специалиста нет?

Оформить документ, выступающий основанием для направления пациента на лечение в психдиспансер, могут только специалисты определенного профиля:

  • врач, работающий в психиатрическом отделении или в психоневрологическом диспансере;
  • врач-психиатр бригады скорой псих.помощи;
  • практикующий частный специалист в психиатрии.

Если врача найти не получается, а действия гражданина, страдающего психическими расстройствами, представляют угрозу, то необходимо вызвать специалиста на дом либо связаться с полицией. Представители силовой структуры вправе задержать гражданина, а потом уже вызвать специалиста и отправить гражданина на освидетельствование. На основании свидетельства уже можно будет вынести решение о необходимости принудительного решения либо отказаться от такового.

Как поступить, если психически больной человек – это родственник?

Часто деменция начинается в старческом возрасте. Нередко люди обращаются за помощью, когда их престарелые родственники стали представлять опасность для окружающих именно в связи с психическим расстройством. Поскольку псих.дипансер – это лечебное учреждение, госпитализировать родственника туда можно будет лишь при наличии психического расстройства. Диагноз должен быть поставлен врачом.

Важным нюансом является то, что заболевание должно быть излечимо в период пребывания в мед.учреждении. Кроме того, должны выполняться некоторые условия:

  • у родных и близких отсутствует возможность делать уколы в домашних условиях, либо родственники проживают в другом районе населенного пункта;
  • посещение врачей скорой помощи не дает никаких результатов;
  • пациент не получает нужного лечения.

В качестве основания не может рассматриваться то, что обратившееся лицо не имеет возможности или желания ухаживать за больным родственником. Важным нюансом является наличие сознательного согласия от пациента на такую госпитализацию. Вряд ли найдутся люди, которые пожелают добровольно лечь в «психушку». Принудительно же можно госпитализировать пациента лишь на основании направления специалиста. Врач принимает в учет тяжесть заболевания и степень опасности, которую гражданин представляет для общества.

Симптомы, при которых могут госпитализировать человека принудительно

Есть несколько характерных признаков, которые позволяют поместить гражданина на принудительное лечение в псих.диспансер. В частности, речь идет о следующих моментах:

  • агрессивное поведение, когда человек не желает употреблять пищу, хочет покончить жизнь самоубийством, дерется и кидается на окружающих;
  • человек не может себя обслуживать, плохо ориентируется в ситуации и в пространстве;
  • нарушение общественного порядка. Состояние здоровья постоянно ухудшается.

Решение о помещении в стационар принимает психиатр, но после тщательного осмотра пациента и постановки диагноза.

Какие могут возникнуть проблемы с госпитализацией?

Есть несколько нюансов, которые могут стать препятствием для назначения принудительного лечения больному человеку, а именно:

  1. Человек должен дать добровольное согласие на освидетельствование. Если гражданин уже числится на псих.учете, то такое согласие не требуется. В специальных случаях специалист обязан запросить санкцию суда.
  2. Пожилые люди могут иметь и соматические заболевания, способные привести к временному психовозбуждению. В этом случае до посещения психиатра потребуется пройти ряд других специалистов. Без заключений этих специалистов в госпитализации могут отказать.
  3. Пациентов старше 65 лет в больницу на лечение не берут, хотя в законодательстве таких ограничений нет и действия врачей незаконны.

Отдельно стоит сказать о работе скорой помощи. Психиатры выезжают лишь на случаи, когда больной человек представляет опасность для окружающих.

Заключение

В конце заметки представлю несколько выводов:

  1. Поместить человека на принудительное лечение в псих.диспансер без его добровольного согласия не получится без наличия официального основания.
  2. В качестве законного основания рассматривается направление врача-психиатра или обстоятельства, когда пациент представляет угрозу для окружающих.
  3. Пожилого родственника «сдать» в псих.больницу тоже не удастся без соответствующих документов.

Выживание в психиатрической больнице

Какие негласные правила поведения существуют в психиатрических больницах, как вести себя с другими пациентами, и медперсоналом, как ускорить собственную выписку и другие советы от человека, которому довелось побывать в этих местах.

Выживание в психбольнице

К сожалению, инакомыслие часто карается принудительным психиатрическим лечением. Это известный приём борьбы с диссидентами и неугодными.

1. Никому никогда не говорить «правды». Что бы ты ни думал на самом деле о медперсонале, о своем душевном состоянии, о чем угодно — ни в коей мере никому не сообщать. Все что угодно может быть растолковано как симптоматика.

2. Если самоубивался — то от несчастной любви. Страшно раскаиваешься. И больше — никогда. Ни в коем разе — это то, что говоришь все желающим.

3. В психиатрической больнице нужны чай, сигареты и книги. Из чая делают замечательный напиток и распивают в уютном коллективе. И здесь важный момент: есть люди, с которыми не чифирят. Крысы, или ещё какие. Почти как в тюрьме. Потому стоит поначалу выяснить, что к чему и кого надо держаться.

4. Лишнего болтать никогда не стоит. Язык — враг. Но и угрюмо молчать нельзя. Надо изо всех сил изображать веселого, бодрого паренька, которому здесь совсем не место. Я, например, повторял дискретную математику и формальную логику.

5. Драки будут. И лезть в них нельзя. Это всегда очень плохо, вязки, галаперидол+аминазин и очень овощное состояние. Говорят, где-то ещё сульфазин применяется — это ВООБЩЕ очень плохо.

6. Жаловаться нет смысла. Это государство в государстве. Они могут позволить себе очень дохуя.

7. С администрацией пререкаться — проигрышный вариант. Заранее. Очень не рекомендую.

8. Договорись о благовременных поставках еды/чая/сигарет. И все это безобразие храни либо в аккуратном пакете, либо в сумочке. Иногда есть тумбочки. У нас — не было. Увидел, как воруют — в драку не лезь, дай знать тем ребятам, с которыми чифиришь. Сделается все само.

9. Взять себе за правило не жрать нифиля (спитый чай) и не докуривать бычки. Можно с кем-то на двоих покурить, но стоять и ждать бычок — очень плохо. Это здесь оно кажется очевидным. Там чуть по-другому.

10. НЕ ИГРАТЬ В КАРТЫ НА ДЕНЬГИ. И на просто так. Вообще не играть. Книжку лучшей почитай.

11. Вокруг тебя, собственно, психи. Они будут загонять свою, совершенно левую хуйню. Сложно свыкнуться с этим, они очень-очень напоминают нормальных людей. Кроме одного «момента», который вычленить довольно тяжело.

12. Заранее хорошо продумай роль веселого, разбитного парня, который, собственно немного оступился. До мелочей, она не должна вообще с тобой быть связана. Когда дело дойдет до психолога, тесты тебе надо будет заполнять исключительно от его лица. Потому, повторю, роль должна быть выучена и проработана как Отче Наш.

13. Если тебя от таблеток скручивает, то ты можешь пожаловаться дежурному психиатру. При соблюдении вышеобозначенных пунктов ты должен быть на хорошем счету и тебе дадут какой-нибудь ништяк.

14. Здесь есть свои бонусы. Например, можно выпросить какую-нибудь вкусную таблетку на ночь =) Во вкусных таблетках ты разбираться начнешь очень и очень быстро.

15. Умные ребята выделяют медсестрам некий набор продуктов. Просто так. Конфет каких, фруктов. Это очень мудрый задел на будущее. Это делать НАДО.

16. За собой — следить. В любых условиях. Мыть голову, обтираться, бриться, стричь ногти, менять белье. Грязнуль не любят. Иногда это бывает очень сложно, но оно необходимо. Ради этого можно покапать на мозги медсестрам.

17. У тебя всегда должен быть лимит сигарет, который ты не раздаешь. Ты его хранишь. По несколько штук вытягиваешь. И куришь. Даже если ты не куришь, то курить ты начнешь =) А не давать сигарет почти невозможно. Заебут.

18. Если медсестра или психиатр будут спрашивать: ты ни о ком ничего не знаешь. Ничего не видел, не слышал. Примус починял. Из той же оперы: если кто-то сказал «возьми в шкафчике или на кровати», скажем, книгу — ты берешь этого товарища и вы идете с ним, и он дает тебе лично в руки. Иначе — никак.

выживание в психбольнице

В психиатрической больнице фактическими хозяевами является младший обслуживающий персонал: санитары, сестры, надзиратели. Это своего рода клан, и если с ними не поладить — убьют, замучают. Врачи никогда не вмешиваются в эти дела и целиком полагаются на сообщения медсестер. Первые два месяца в психиатрической больнице самые важные. Устанавливается определенная репутация, которую потом трудно изменить. Сестры, ленясь наблюдать за больными, изо дня в день пишут затем примерно одно и то же, переписывая с прошлых записей …

Спорить с психиатром бесполезно. Они никогда не слушают, ЧТО ты говоришь. Слушают, КАК ты говоришь. Горячиться нельзя — будет запись: ‘Возбужден, болезненно заострен на эмоционально значимых для него темах’. Будешь слишком подавлен, угрюм — запишет депрессию. Веселиться тоже нельзя — ‘неадекватная реакция’.

Безразличие — совсем скверно, запишет ‘эмоциональную уплощенность’, ‘вялость’ — симптом шизофрении.

выживание в психбольнице

Не выглядеть настороженным, подозрительным, скрытным. Не рассуждать слишком уверенно, решительно («переоценка своей личности»). Главное же — не тянуть, отвечать быстро, как можно более естественно. Все, что она (врач) сейчас запишет, никакими силами потом не опровергнешь. Она же первая меня видит — ей вера. Приоритет в психиатрии у того, кто первый видит больного. Через десять минут уже может быть улучшение».

Остерегайтесь провокаций! За неделю до предполагаемой даты выписки, могут последовать различные манипуляции, цель которых вынудить пациента совершить какой-то неадекватный поступок, и продлить лечения из-за «отсутствия прогресса».

Автор: Alex Pozinsky

Спасибо за внимание, которые вы уделили нашему проекту. Пожалуйста, указывайте ссылку на наш сайт при копировании. Если материал показался вам интересным — вы можете рассказать о нем друзьям:

Похожие материалы

Разное

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о